Asthme et comorbidités : à propos de 560 cas - 10/01/21

Les comorbidités associées à l’asthme aggravent son pronostic. Leurs natures et prévalence sont peu étudiées.

Étude rétrospective portant sur 560 patients asthmatiques suivis à la consultation d’allergologie entre janvier 2014 et janvier 2020.

Nous avons colligé 560 patients. L’âge moyen était de 38 ans avec une nette prédominance féminine (2 H/1 H), 64% des patients avaient au moins une comorbidité. Les comorbidités retrouvées étaient le reflux gastro-œsophagien (134 cas), l’HTA (76 cas), le diabète (55 cas), l’obésité (51 cas), les dyslipidémies (21 cas), les pathologies psychiatriques (13 cas), la polypose nasale (12 cas) et la dermatite atopique (10 cas). D’autres comorbidités étaient moins fréquentes comme l’ostéoporose (10 patients), l’insuffisance corticosurrénalienne (8 patients), et l’insuffisance rénale (7 patients). L’asthme était mieux contrôlé pour les asthmatiques sans comorbidités par rapport à ceux ayant des comorbidités surtout les patients ayant un reflux gastro-œsophagien et les obèses (61,5% des cas avec comorbidités ont été bien contrôlés vs 74.8% pour les asthmatiques sans comorbidités). Le traitement a consisté en une bêta-2-mimétique seule à la demande dans 5% des cas, les corticoïdes inhalés avec bêtamimétique longue durée d’action dans 38,4% des cas et les corticoïdes inhalés seuls dans 56,6% des cas.

L’association asthme et comorbidités est fréquente d’où la nécessité d’insister sur le traitement de fond et la collaboration pluridisciplinaire pour une meilleure prise en charge des asthmatiques.